小孩一躺下就咳嗽严重应根据具体病因选择合适的治疗方式，可能与上呼吸道感染、过敏性咳嗽、支气管炎等因素有关，应积极就诊遵医嘱正确用药治疗。
1.上呼吸道感染：多数由鼻病毒引起，也可由冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。躺下后体位发生变化，可能会反复刺激局部导致咳嗽症状加重。需积极在医生指导下使用阿奇霉素片、罗红霉素片、盐酸左氧氟沙星片等药物治疗。
2.过敏性咳嗽：当孩子躺下后会接触床上用品，也可能会吸入肉眼看不到的螨虫，可诱发机体产生过敏反应，并出现咳嗽症状严重的情况。患者应积极就诊遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等药物治疗，促进症状恢复。
3.支气管炎：多与感染、吸烟、粉尘污染等因素有关，患病期间躺下肺内的痰液会因体位改变产生流动性，会刺激肺部，并引发产生刺激性咳嗽表现。应积极遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物治疗。
除上述因素外，也可能是支气管哮喘、支气管肺炎等因素有关。出现不适症状后，应及时前往医院就诊进行血常规、肺功能等检查明确具体病因，并选择合适的治疗方式。
