对肾脏具有副作用的为青木香,青木香对肾脏的副作用主要体现在肾小管的坏死。
青木香是马兜铃属植物马兜铃的干燥根,其中含有的马兜铃酸具有肾毒性,可对肾脏造成严重的损伤。长期服用青木香,会使得马兜铃酸在人体中不断积聚,随着时间推移,会使得肾小管逐渐坏死,对肾脏造成不可逆转的损伤,具体可表现为水肿、少尿甚至无尿。故国家在2004年发布的文件中取消了青木香的药用标准,并以土木香代替。
土木香是菊科植物土木香的干燥根,功效与青木香类似,不含有马兜铃酸,运用同剂量的青木香和土木香,土木香基本没有发生显著病变,没有出现肝肾损伤,即使有轻微病变,在停药后也会逐渐恢复正常,说明相较于青木香,土木香具有更高的安全性。
青木香具有肾毒性,会对肾脏造成不可逆转的损伤,故现已停用,而土木香更加安全,对肝肾功能影响小,故现在基本均使用土木香。若有需要使用木香者,建议向专业中医医师进行咨询是否可以或需要使用木香,如何使用木香。