大面积烫伤一般是指烫伤面积占体表面积15%以上的二度烫伤,或者占体表面积5%以上的三度烫伤。情况比较严重,需及时治疗,比如补液治疗、抗感染治疗、皮肤移植术。
1.补液治疗:可以输入血浆及血浆代用品,或者使用电解质溶液维持水电解质平衡。如果病情发展较迅速以及严重,可以考虑输全血。
2.抗感染治疗:创面需用含肾上腺素的溶液湿敷,使毒素、细菌入血几率降低,同时使用青霉素钠注射液治疗。如果疼痛剧烈无法忍受,可给予止痛药物,比如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
3.皮肤移植术:如果烫伤导致皮肤部分功能丧失或完全丧失,可以做皮肤移植术,比如皮瓣移植术、皮片移植术等,能改善皮肤的美观性及功能性。
此外如果烫伤引起肺部并发症或全身性感染,需要针对并发症治疗。治疗期间注意做好心理疏导,保持积极乐观的心态。