手颈腱鞘炎通常是指桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,患处鼓了个包可能与该疾病造成局部结节有关。建议对症进行物理治疗、药物治疗,必要时手术治疗。具体分析如下:
1.物理治疗:该疾病起病较为缓慢,症状可逐渐加重,典型表现为腕关节桡侧疼痛、活动时弹响、关节活动不灵活等。随着病情发展,可在局部形成轻微隆起样结节,并造成局部肿胀、痛感加重。可先通过制动休息、急性期毛巾包裹冰块冷敷患处、手法推拿按摩等物理治疗方式缓解。
2.药物治疗:如果患处有疼痛感且不耐受,可考虑口服非甾体抗炎药物缓解,如布洛芬缓释片、吲哚美辛肠溶片、洛索洛芬钠片等。该类药物既可缓解炎性反应,也可起到镇痛的作用。若口服药物治疗无缓解,可考虑局部封闭注射治疗。
3.手术治疗:如果经保守治疗后效果不佳,结节较大已经压迫到周围组织,应考虑进行手术治疗。通过手术切除增厚的组织和结节,以恢复正常关节功能。
需要强调的是,腕关节出现结节样病变未必就与该疾病有关,其也可能是合并了腕关节腱鞘囊肿。建议先就医进行检查,结合检查报告明确病因后,遵照医嘱选择适合的方案治疗。在相关疾病治疗期间,应加强个人护理,如避免患处过度活动、早期制动休息、恢复期遵照医嘱进行功能康复训练、合理搭配饮食等。