呼吸性酸中毒hco3正常或升高。
呼吸性酸中毒一般指的是以原发的PCO2增高以及pH值降低为主要特征的高碳酸血症。在呼吸性酸中毒时,血液内的hco3正常或升高,肺不能起到代偿作用,主要由缓冲系统与肾排酸保碱进行调节。根据病因和实验室检查,若血浆PaCO26kPa(45mmHg),则考虑呼吸性酸中毒的诊断。此外,应判断hco3的代偿程度。若PaCO2上升至1.33kPa(10mmHg),hco3上升3mmol,则为慢性呼吸性酸中毒。若hco3仅上升1mmol,则为急性呼吸性酸中毒或混合型酸碱失衡。此时需要及时改善通气,比如吸氧,扩张支气管等。改善气道梗阻,促进二氧化碳排出。
呼吸性酸中毒主要表现为呼吸困难、气促以及头痛等。严重者可能会出现神志变化,比如倦睡、谵妄、昏迷等。出现此情况需要及时进行治疗,治疗期间患者应处于空气流通的环境,保持营养均衡,还要减少肺部感染等并发症的发生。