临床上没有胆囊结石必须手术的说法，是否要手术需要参考多方面原因才进行，不过结石直径过大、胆囊炎反复发作、伴有胆囊息肉的患者一般建议手术，术后病情可得到有效的改善。
1.结石直径过大：不同患者的胆囊结石大小存在一定的差异性，通常直径较小可无需进行手术，但是直径超过2cm，建议接受手术治疗，否则结石可造成局部组织损伤，引起炎症和疼痛感。
2.胆囊炎反复发作：胆囊结石可进一步引起胆囊炎的发生，而胆囊炎也会加重胆囊结石病情，会形成恶性循环，长此以往，容易导致胆囊发生病变，此类患者也建议接受手术治疗，术后可避免病情复发。
3.伴有胆囊息肉：在检查胆囊结石过程中发现伴有胆囊息肉，此种情况通常比较严重，多数是结石引起炎症刺激或是胆汁淤积形成良性增生，如果不及时治疗可导致胆道梗阻，并且采取药物治疗改善效果不佳，因此适合接受手术治疗。
此外存在胆囊萎缩、胆囊嵌顿、胆囊结石合并高血压、合并糖尿病等患者也应采取手术治疗，以免病情加重危害人体健康。
