慢阻肺哮喘即慢性阻塞性肺疾病所致的哮喘,常用的三种吸入剂是吸入性糖皮质激素、β2肾上腺素受体激动剂以及抗胆碱药物。
1.吸入性糖皮质激素:糖皮质激素具有抗炎、平喘的作用。吸入性糖皮质激素的局部抗炎作用强,比较常用的药物有布地奈德鼻喷雾剂、丙酸倍氯米松鼻气雾剂等。需要注意长期使用大剂量糖皮质激素容易诱发感染,不良反应大。
2.β2肾上腺素受体激动剂:β2肾上腺素受体激动剂通过激动气道的β受体,从而起到舒张支气管、缓解哮喘症状的作用。短效制剂有沙丁胺醇气雾剂,长效制剂如盐酸班布特罗口服溶液。
3.抗胆碱药物:抗胆碱药能够降低迷走神经的张力,舒张支气管,还能够减少支气管黏液的分泌。抗胆碱药物分为短效抗胆碱药和长效抗胆碱药,短效常用的是异丙托溴铵气雾剂,主要用于哮喘急性发作的治疗,而长效常用的是噻托溴铵气雾剂,主要用于哮喘合并慢阻肺的长期治疗。
任何药物都需要遵医嘱使用,慢性阻塞性肺疾病所致的哮喘需要进行综合治疗,用药之前还需要对慢性阻塞性肺疾病患者病情的严重程度作出评估,避免随意滥用,若有不适需要及时就医。