胸腔积液一天200可能是指胸腔积液每日引流200ml，拔管即拔除胸腔引流管。胸腔积液每日引流200ml一般不建议拔除胸腔引流管，患者可能需要继续进行引流治疗。
胸腔积液本身并不是疾病，而是多种因素诱发的临床体征，如胸腔和肺部组织感染（细菌感染、结核分枝杆菌感染、寄生虫感染等）、心血管疾病、严重肝脏疾病、恶性肿瘤等。胸腔积液进行引流的目的，是为了减轻患者胸闷气短、胸痛、呼吸困难等症状。如果每天引流出的积液达到200ml，说明原发病并未得到有效控制，胸膜腔内的液体形成速度仍然比较快或者液体吸收的速度相对较慢。
此时拔除胸腔引流管，在短期内胸腔积液可能会大量生成并对组织造成压迫，容易加重呼吸系统负担，导致严重胸闷气短、呼吸困难等症状。因此患者通常需要继续引流治疗，并针对造成胸腔积液的原发疾病进行治疗。当胸腔积液每日引流量低于100ml，且病情得到有效控制后，通常才能够考虑拔除胸腔引流管。
建议胸腔积液患者多与主治医生沟通，出现身体不适后及时告知医生，并根据实际情况调整治疗方案。疾病治疗和恢复期，应有良好治疗依从性。患者也需注意卧床休息、避免情绪剧烈波动、戒烟戒酒、避免进食辛辣刺激性和生冷食物。
