在国外，虽然九价HPV疫苗已经被批准上市，但并不是所有人都建议打这种疫苗，以下是一些原因：
1. 疫苗的效果有限：九价HPV疫苗可以预防9种HPV病毒感染，但并不能预防所有的HPV病毒感染。此外，疫苗只能预防病毒感染，而不能治疗已经感染的病毒。
2. 疫苗的安全性未知：九价HPV疫苗是一种相对较新的疫苗，其长期安全性还没有得到充分的研究。一些人担心疫苗可能会引起不良反应，如自身免疫疾病。
3. 疫苗的成本高昂：九价HPV疫苗的价格相对较高，这使得一些人无法负担。此外，一些国家的医疗保险并不覆盖这种疫苗，这也限制了人们的选择。
4. 疫苗的推广存在争议：九价HPV疫苗的推广存在争议，一些人认为这是由于疫苗制造商的推广活动过于激烈。此外，一些人认为疫苗的推广应该更加注重教育和预防措施，而不是仅仅依靠疫苗。
