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酮症酸中毒血压低休克怎么办

更新时间:2023-09-20 17:56:45

酮症酸中毒即糖尿病酮症酸中毒,血压低休克可以通过大量补液、胰岛素疗法、纠正电解质紊乱、调节酸碱平衡、针对诱因治疗等改善。

1.大量补液:糖尿病酮症酸中毒血压低休克通常是组织血液灌流量严重不足,有效循环血量急剧减少等造成的,需要在医生指导下通过大量补液扩充血容量,进而改善不适症状。

2.胰岛素疗法:由于胰岛素缺乏、胰岛素抵抗、胰高血糖素过量导致的严重代谢紊乱性疾病,会引起血糖明显升高,严重时还会出现酸中毒、休克等现象。可以在医生指导下通过小剂量胰岛素治疗,对酮体的生成过程产生最大抑制作用,并且不会引起低钾血症或低血糖。

3.纠正电解质紊乱:患者可以通过医生使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物纠正电解质紊乱,治疗过程中密切关注血钾变化,及时调整补钾的速度以及浓度。

4.调节酸碱平衡:由于酮症酸中毒血压低休克可能和酮体生成过多有关,因此抑制酮体生成很重要,可以根据医生指导使用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等药物促进酮体氧化,酸中毒就可能自行纠正。

5.针对诱因治疗:除了积极纠正代谢紊乱外,还需要寻找诱因给予相应治疗。如出现严重感染,医生可以选择抗生素治疗,比如罗红霉素分散片、硫酸庆大霉素缓释片等。急性心肌梗死患者可以遵医嘱使用抗血栓药物治疗,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。

症状极为严重时,还需进行血液透析,建议到医院的急诊科或者内分泌科就诊,完善相应检查并规范治疗。治疗期间调整好情绪,保持积极乐观的心态,提高治疗信心。

审编医生
李婷婷全科 副主任医师 医院:山东大学齐鲁医院

主治疾病:擅长内科系统疾病,尤其是冠心病、高血压、高血脂、代...详情>

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