通常无法直接判断肺外结核比肺结核难治，二者同属于结核病。需要根据患者的具体症状和病情发展情况判断哪个难治。
肺外结核（又称结核性淋巴结炎）和肺结核是两种不同类型的结核病，其治疗方法和难度也不完全相同。肺外结核是指结核分枝杆菌感染所致的淋巴结炎，常常伴随着其他器官结核病变。肺外结核的治疗相对比较复杂，需要长期的抗结核治疗，通常需要服用多种药物，并且治疗周期较长，一般需要6个月以上。肺外结核的治疗难度较大，因为结核分枝杆菌常常隐藏在淋巴组织中，难以彻底清除。而肺结核则是指结核分枝杆菌感染所致的肺结核病变，通常在肺部形成结节，治疗难度相对较小。肺结核的治疗一般需要服用6-9个月的抗结核药物，治疗周期相对较短。
无论是肺外结核还是肺结核，都需要尽快前往医院就诊，通过结核分枝杆菌素试验、结核分枝杆菌检查和CT、X线检查等方式明确病情，在医生指导下使用药物进行抗结核治疗。两种结核病的治疗都需要长期、规律的抗结核治疗，并且在治疗过程中需要密切监测病情，及时调整治疗方案，以提高治疗效果和预防疾病的复发。
