手指关节用力就痛，不用力就不痛可能是由组织水肿、外伤、腱鞘炎、腕管综合征、关节炎等因素所致，需根据具体原因进行对症治疗。
1.组织水肿：指劳累、受寒、受力等因素引起的无菌性炎症，手指关节用力时可能出现疼痛。可通过热敷、按摩等方式缓解，必要时遵从医嘱，口服布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等药物止痛。
2.外伤：外伤可直接致使指关节损伤，如软骨损伤、韧带损伤等，重者甚至可能发生脱位或骨折。对于手指关节疼痛明显者，建议完善X线检查进行明确。
3.腱鞘炎：多由慢性劳损所致，主要表现为局部水肿、关节疼痛、活动受限、弹响等。腱鞘炎需要及时进行制动处理，避免对患处造成进一步磨损。
4.腕管综合征：可能由劳损、感染、外伤等因素引起，以手指麻木、刺痛为表现。轻者以保守治疗为主，包括理疗、药物治疗等；效果不好时考虑采取内镜腕管松解术、开放性腕管减压术治疗。
5.关节炎：包括退行性关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎等，关节用力、接触冷水时会加重疼痛。不同类型的关节炎治疗方式也各有差异，可去往风湿免疫科明确诊断。
此外，骨质增生、软组织肿瘤、纤维瘤等疾病也可能引发手指关节用力疼痛。建议及早就医，完善视诊、X线、CT等临床项目，查明病因。
