如果感到食指第一个关节弯曲时疼痛和胀痛，这可能是由多种原因引起的。这种疼痛可能是由于关节掌侧的局部关节感染、类风湿关节炎、腱鞘炎、化脓性腱鞘炎、骨关节炎等引起的。在确定疼痛原因之前，需要进行一些检查和测试，以便确定疼痛的确切原因。
1.局部关节感染：食指的指尖被异物刺伤出现了感染。感染可能会顺着腱鞘向远处扩散，之后会导致明显的肿胀、疼痛。患者弯曲手指的时候，会有疼痛加剧的情况。出现不适情况，需遵医嘱使用抗菌药等药物治疗。
2.类风湿关节炎：发生于手脚关节处，会出现局部疼痛、肿胀等情况。如果患者长期不适，可根据医嘱使用口服止痛药和软骨保护剂等药物。
3.腱鞘炎：肌腱位于手指的掌侧和背侧，起到拉伸手指、保持屈伸功能的作用。但是肌腱的腱鞘，有可能在外界因素下形成炎症反应。患者出现这种情况需遵医嘱用药治疗或进行手术。
4.化脓性腱鞘炎：可能会造成局部的炎症性疼痛。严重时可能会造成局部粘连，从而使手指活动受限不能弯曲、伸直或者活动的时候伴有弹响。出现这种情况需要根据病因对症治疗，需要使用抗生素或者非甾体抗炎药控制症状，必要时需要手术治疗。
5.骨关节炎：是常说的骨质增生。常见于中老年患者，由于软骨磨损后，软骨下的骨质向外生长形成骨疣，从而造成局部的疼痛。患者出现这种情况，需及时接受医生专业治疗或手术，如关节融合术、人工关节置换术等。
如果患者长期出现关节弯曲时痛和胀，需要及时就医，根据医生的专业建议进行治疗。
