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为什么开到三指迟迟不开指了

更新时间:2023-11-24 18:00:16

开到三指可能是指子宫颈口张开三指,现阶段迟迟不再开指,可能与初次分娩、精神状态差、胎位不正、宫缩乏力、宫颈瘢痕等因素有关。

1.初次分娩:整个自然分娩的过程可分为第一、第二以及第三产程三个阶段。在第一产程过程中,子宫会开始有规律地收缩、子宫颈口逐渐张开。如果产妇是初次分娩,通常子宫颈口张开的时间相对较长,第一产程可能会持续11~12小时,其属于正常现象。而如果是经产妇,第一产程时间则相对较短,子宫颈口容易张开。在胎儿无宫内窘迫的前提下,可先进行观察。

2.精神状态差:近些年有研究指出,精神心理因素在自然分娩的过程中也起到了重要作用。如果产妇的精神状态过差、高度紧张或者对分娩有较强烈的恐惧感,也可能会影响到子宫颈口张开的过程,并导致第一产程时间延长。因此现阶段需要有良好的心态、保存体力,并遵照医嘱完成分娩。

3.胎位不正:也被称为胎位异常,包括头先露异常、臀先露、肩先露、复合先露等。其可能会导致宫缩乏力、产程延长,造成子宫颈口张开速度变慢。在严重情况下,可导致胎儿宫内窘迫、子宫破裂、新生儿产伤或窒息等。一旦发现胎位不正,需尽早配合医生进行剖宫产手术。

4.宫缩乏力:如果产妇身体较为虚弱、有基础病或者近期过度劳累、精神状态差等,都可能会造成宫缩乏力。宫缩是胎儿分娩的主要动力,一旦宫缩乏力就会影响子宫颈口张开的速度。若经休息后宫缩乏力仍未缓解,可遵照医嘱静脉滴注缩宫素治疗,必要时可考虑剖宫产手术。

5.宫颈瘢痕:这种情况在临床较为少见,与产妇曾做过子宫颈手术且恢复不良有关。宫颈瘢痕一旦形成,在分娩过程中,可能会影响子宫颈口张开的速度,且有出血的风险,可在医生指导下通过宫颈扩张术进行治疗,必要时可考虑进行剖宫产手术。

建议产妇在分娩的过程中多与主治医师沟通,发现异常及时告知医生。一旦无法自然分娩,为避免产妇和胎儿出现意外,必要时应遵医嘱进行剖宫产手术。在分娩结束后,产妇需要注意卧床休息、加强私处卫生清洁、短期内饮食以清淡、易消化的类型为主。

审编医生
李伟明骨外科 主任医师 医院:哈尔滨医科大学附属第一医院

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