氢溴酸山莨菪碱和消旋山莨菪碱的区别在主要成分、作用机制、用途、副作用以及禁忌等方面有所体现，但所有药物都需要遵医嘱使用。
1.主要成分：氢溴酸山莨菪碱的主要成分是氢溴酸山莨菪碱；消旋山莨菪碱的主要成分是消旋山莨菪碱。
2.作用机制：氢溴酸山莨菪碱是抗胆碱药物，可以帮助改善微循环，也能发挥外周抗M胆碱受体的效果，而消旋山莨菪碱则是M胆碱受体阻断剂，可以使乙酰胆碱而造成的平滑肌痉挛有所恢复。
3.用途：氢溴酸山莨菪碱主要用于眩晕症、缓解平滑肌痉挛、解救有机磷农药中毒、感染中毒性休克等情况的治疗，而消旋山莨菪碱针对缓解胃肠痉挛所造成的疼痛有较好的效果。
4.副作用：使用氢溴酸山莨菪碱期间患者可能有面红、心跳加快等副作用，使用消旋山莨菪碱期间，患者除了会出现面红、心跳加快等症状之外，还可能有瞳孔散大、排尿困难等情况。
5.禁忌：氢溴酸山莨菪碱不建议青光眼患者使用，而前列腺肥大者不建议用消旋山莨菪碱。
患者在用药期间需要注意个人卫生问题，也要尽量保持饮食清淡，若用药后体内出现其他状况，需要及时向医生求救，按照医生的要求进行治疗。
