54岁是否能生孩子要根据身体状况来决定，如果有正常的月经周期，而且还能排卵，就可以生孩子，如果已经绝经，一般是不能生孩子的。
如果女性在54岁时月经很规律，还有正常的排卵期，就说明有正常的生育能力，可以生孩子。但是54岁属于高龄产妇，生育的危险系数会提高，妊娠后也可能出现先兆流产、早产等现象，还可能导致孕妇出现妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征等并发症，对孕妇健康和胎儿发育都可能造成不良影响。
54岁女性如果已经绝经，而且身体素质比较差，还有卵巢早衰、子宫萎缩等情况，一般是很难自然受孕生孩子的。如果女性想要生育，就需要到正规医院检查，可以在医生的指导下服用复方戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片等药物治疗疾病，还可以通过胚胎移植、人工授精等方法进行妊娠。
此外，54岁女性想生育就要先到正规医院做身体检查，等到符合指标后才能生育，孕期也要定期产检，了解胎儿发育情况。
