膝关节置换术后腿伸不直可能是术后局部粘连瘢痕、前交叉韧带重建术后角度偏差、骨折复位不良、膝关节再次挫裂、假体感染等，建议及时就诊，根据不同患者的状况不同，选择合适的方案。
1.术后局部粘连瘢痕：多见于膝关节置换术后软组织出现粘连，关节囊挛缩形成瘢痕，导致手术后膝盖伸不直。治疗上，主要予以局部热敷、烤电理疗，以软化瘢痕，还可以使用压沙袋，有助于恢复。如果通过保守治疗症状仍不见缓解，可以在麻醉下行局部松解手术。
2.前交叉韧带重建术后角度偏差：多数见于前交叉韧带重建术后由于角度的偏差，引起膝关节在伸直时与股骨髁间窝撞击，导致膝盖伸不直。治疗上，可适当进行康复锻炼，如果疼痛持续不缓解，则可能需要二次手术治疗。
3.骨折复位不良：如果存在膝关节粉碎性骨折，在骨折术中复位不良，术后引起关节面不平整，导致关节活动受限，可引起膝关节手术后膝盖伸不直。治疗上，主要是术后加强膝关节的康复锻炼，配合营养关节软骨药物治疗，常见的药物有盐酸氨基葡萄糖胶囊等，如果通过保守治疗症状未见缓解，常常需要二次截骨矫形治疗。
4.膝关节再次挫裂：在骨折内固定之后出现伸不直，这种往往是由于关节内有游离骨块或者碎裂的半月板没有清理干净，引起关节内的绞锁，可能会伸不直，也有可能是因为固定骨折块用的螺钉进入到关节内或者干扰前叉、后叉韧带，导致关节伸不直，出现这种情况应该及时复查膝关节CT，必要时进行膝关节核磁共振检查。
5.假体感染：在关节内的前交叉韧带重建手术时，如果韧带的重建的力线方向，走行方向不是非常接近解剖的结构，前交叉韧带在伸直时，与股骨的髁间窝形成撞击，就会导致伸不直。在专科医院进行翻修手术进行补救，此时需要取出之前植入的假体，然后清除感染的部位，再修复受损的软组织和骨骼，最后重新安装假体。
进行膝关节置换术后，患者需要定期复查，观察患处恢复情况，方便医生根据病情症状调整治疗方案。
