老人三天没有拉大便可能与不健康的饮食习惯、缺乏运动量、功能性便秘、肠易激综合征、痔等因素有关。建议选择就医，遵照医嘱对症进行饮食调理、生活护理，必要时用药治疗。
1.不健康的饮食习惯：如近期进食量过少、三餐不固定、保持高脂肪低纤维的饮食模式等，都可能会影响胃肠道蠕动，进而导致排便频率减少。可通过改善饮食习惯缓解，如固定三餐进食时间（如早上八点、中午十二点、晚上五点进食等）、吃饭细嚼慢咽、每餐维持6~7分饱、保持高纤维低脂肪的饮食模式（可在三餐中增加膳食纤维的摄入量，如绿色蔬菜、根茎类蔬菜、粗粮等）等方式缓解。
2.缺乏运动量：老人长期卧床、不进行室外活动或体育运动、活动量较少等，都可能会造成胃肠蠕动速度变慢、消化液分泌减少，进而导致排便频率降低。可通过增加运动量缓解，老人可根据身体素质选择适合的运动项目，如散步、快步走、打太极拳或太极剑等。建议每周进行3~5次体育运动，每次持续30~40分钟。
3.功能性便秘：年龄衰老、器官功能减弱是造成该疾病的常见因素。典型症状为排便频率减少、排便困难、大便干结等。可通过适当按摩腹部缓解，建议顺时针按摩腹部、每次持续10~20分钟、每天坚持2~3次。必要时可遵照医嘱用药治疗，如乳果糖口服溶液、乳酸菌素片、乳酸菌素颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
4.肠易激综合征：属于肠道功能性疾病的一种，发病后的主要症状为食欲不振、排便频率异常、腹泻、便秘、腹泻或便秘交替出现等。可通过调节饮食模式缓解，如避免吃高脂肪、辛辣刺激性食物、产气食物等。也可配合医生用药治疗，如硫酸阿托品片、五仁润肠丸等。
5.痔：是由肛管、直肠下端静脉丛充血或淤血肿大诱发的疾病。根据发病部位不同，其分为了内痔、外痔、混合痔三大类，其中以前两者较为多见。该疾病容易造成排便疼痛、出血，部分患者可能会养成憋便的坏习惯，进而影响排便频率。可通过药液坐浴缓解，患者应在有医嘱的前提下将坐浴药汁和水按比例兑好，然后将其倒入盆中，自己坐在上方，水温控制在40℃左右，时间控制在10分钟以内。必要时应考虑手术治疗，如透明帽辅助内镜下硬化术、胶圈套扎疗法、超声多普勒引导下痔动脉结扎术等。
除以上五类常见因素之外，还可能与肠息肉、肠道恶性肿瘤等疾病造成肠梗阻有关。建议配合医生进行治疗，并遵照医嘱定期复查，观察病情具体恢复情况。
