耳膜即鼓膜，鼓膜流血了可能与鼓膜外伤、外耳道炎、急性化脓性中耳炎、鼓膜穿孔、大疱性鼓膜炎等因素有关。建议遵照医嘱对症进行止血治疗、药物治疗，必要时手术治疗。具体分析如下：
1.鼓膜外伤：其指的是直接或间接外力作用于鼓膜后造成的损伤，如暴力挖耳朵、火花烧伤、掌击耳部等。发病后的典型症状为耳内疼痛、听力减退、耳鸣、少量出血等。可通过局部冰敷的方式缓解，患者可用毛巾包裹冰块在耳部冰敷10~15分钟，每日进行1~2次。出血止住后，应尽早就医进行清创治疗，通过无菌棉签将残留在耳道内的血液清除，涂抹碘伏消毒液杀菌消毒，以预防感染。
2.外耳道炎：是细菌感染诱发的外耳道弥漫性炎症，发病后的主要症状为外耳道红肿、耳道疼痛等。病情严重的前提下，也可刺激鼓膜并导致局部出血。可在清创处理后，按照医生建议局部用药治疗，如盐酸左氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液、妥布霉素滴耳液等。注意用药前应将双手清洗干净，避免细菌交叉感染。
3.急性化脓性中耳炎：是细菌侵犯中耳内组织诱发的急性炎症，发病后的主要症状为耳内疼痛、耳道流脓、发热、全身乏力、恶心呕吐等。在累及鼓膜之后，也可导致听力下降、鼓膜出血。需要先针对原发病进行治疗，可在有医嘱的前提下用抗生素控制病情发展，如氯霉素滴耳液、氧氟沙星滴耳液、氯霉素可的松滴耳液等。必要时可考虑口服、肌肉注射或静脉滴注抗生素治疗。
4.鼓膜穿孔：是因外伤或反复炎症刺激造成的疾病，典型症状为耳痛、耳鸣、听力下降、少量出血等。由于鼓膜具有再生能力，大部分穿孔都可自行恢复，因此目前可先以观察为主，同时加强个人护理。如卧床休息、注意外耳道清洁卫生、避免暴力挖耳朵等。若无法自行愈合，必要时应配合医生进行手术修补治疗，通过外科手术修补受损的组织。
5.大疱性鼓膜炎：是外耳道感染诱发的急性炎症，与流行性感冒病毒、脊髓灰质炎病毒感染有关。典型症状为剧烈耳朵疼痛、听力下降、耳道出血等。可对症给予抗病毒、缓解疼痛、预防感染的药物治疗，如磷酸奥司他韦颗、吲哚美辛肠溶片、罗红霉素胶囊等。
除以上五类常见因素之外，还可能与耳内肿瘤有关。在疾病治疗期间，患者需要有良好治疗依从性，避免随意增加或减少给药剂量。同时也需遵照医嘱定期复查，观察病情具体恢复情况。
