大姨妈走后即月经结束后，月经结束后同房有异味可能是不注意卫生、阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎等原因导致。需及时就医，遵医嘱选择一般治疗、药物治疗等方式改善。
1.不注意卫生：在日常生活中不注意个人卫生，可能会导致月经后同房时，出现腥臭味的情况。建议患者在日常生活中需要注意个人卫生，勤换洗内裤，还需每天使用清水清洗外阴。
2.阴道炎：是指阴道黏膜发生炎症，常由细菌、真菌或其他微生物引起，这些病原菌感染会导致阴道分泌物增多，并伴有鱼腥味。可遵医嘱使用双唑泰泡腾片、复方甲硝唑阴道栓等药物，具有抗厌氧菌和抗滴虫作用。
3.盆腔炎：是指发生在内生殖器以及周围结缔组织和盆腔腹膜的炎症，通常由细菌感染引起，炎症引起的组织损伤，可导致下腹部疼痛、阴道分泌物增多，还伴有异味。可遵医嘱服用妇炎康片、妇科千金片等药物治疗，具有清热除湿、益气化瘀的作用。
4.宫颈炎：是指宫颈黏膜发生炎症，通常由病原菌感染以及不良性生活引起。患病时炎症因子刺激宫颈组织，会导致宫颈分泌物增多、阴道不规则出血等症状，并且伴有私处异味。可遵医嘱服用广谱抗生素，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等，可有效抑制细菌细胞壁的合成，起到杀菌作用。
5.子宫内膜炎：是各种原因引起子宫内膜组织发生的炎症反应性疾病，患病时子宫内膜受到炎性渗出物的刺激，可出现阴道出血、阴道分泌物增多以及伴有异味等不适。可遵医嘱服用妇炎消胶囊、替硝唑片等药物，具有抗菌和抗滴虫的作用。
如果情况持续或加重，应及时就医以获得正确的诊断和治疗。治疗期间注意保持私密部位清洁干燥，禁止性生活。
