大便用力时肛门有鲜血流出即用力排便时有鲜血滴出,可能与功能性便秘、内痔、肛裂、肛周脓肿、直肠腺瘤性息肉病等因素有关。建议先就医检查,明确病因后遵照医嘱进行调理或治疗。
1.功能性便秘:指的是在没有胃肠道器质性病变基础上出现的便秘,患者容易有排便困难、粪便干结、排便频率减少等症状。在用力大便的过程中,可能会导致肛周皮肤和黏膜损伤,进而出现有鲜血滴出的现象。应注意肛周清洁卫生,大便后用柔软的厕纸或湿巾擦拭干净。可通过顺时针按揉腹部的方式促进排便,建议将双手搓热后沿着肚脐顺时针按摩,每次持续10~15分钟,每周进行2~3次。
2.内痔:指的是出现在齿状线以上和肛门3cm的痔,患者在用力大便时可出现有鲜血滴出、疼痛、痔核脱出等多种症状。长期反复出血,还可能会继发贫血。若症状不严重,可先在有医嘱的前提下用药治疗,如痔疮膏、痔疮栓等。注意在给药时应将双手和肛门清洁干净,佩戴一次性指套将药物送入肛门。
3.肛裂:指的是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后,形成小溃疡的病理性现象。发病后容易出现排便疼痛、排便不畅、排便过程中有鲜血滴出、便秘等症状。患者需注意肛周清洁卫生,可通过局部坐浴的方式缓解,排便前后用1∶5000温高锰酸钾溶液坐浴,注意水温不宜过高,维持在40~50℃,保持局部清洁。
4.肛周脓肿:是肛管、直肠周围软组织内或间隙内出现的急性化脓性感染,其会在局部形成硬块或肿块,并出现排便疼痛、用力大便时有鲜血滴出、红肿、发热、肛门坠胀感、便秘、排尿不畅等多种症状。到目前为止,该疾病治疗并没有太多选择,临床治愈的主要方式为手术,包括了切开排脓术、肛周脓肿根治术等。
5.直肠腺瘤性息肉病:属于良性肿瘤的一种,其会在局部形成异常占位。在用力排便的过程中,可能会导致息肉表面的黏膜损伤、血管破裂,进而出现有鲜血滴出、大便带血、疼痛等症状。由于其具有癌变的可能性,所以在确诊后需尽早配合医生进行手术治疗,应根据息肉数量、大小以及形态选择适合的手术治疗方案,如高频电凝切除术、高频电凝圈套切除法等。
相关疾病治疗和恢复期,患者应保持清淡饮食习惯、避免吃辛辣刺激性食物。可适量摄入富含优质蛋白质和维生素的食物,如鱼肉、鸡肉、牛奶、菠菜、芹菜、柑橘类水果等。