姨妈是指月经。13岁月经血是黑褐色可能是正常现象、腹部受凉引起的，但也不排除是贫血、内分泌失调、盆腔炎等疾病造成的，建议及时到正规医院进行相关检查，明确病因在治疗。
1.正常现象：13岁女孩身体刚开始发育，子宫以及卵巢功能发育不完善，来月经时可能会出现月经量少、月经颜色异常等症状。这属于正常现象，不需要过分担心，也不需要特殊治疗，但要注意外阴清洁卫生，及时更换卫生巾。
2.腹部受凉：如果月经期间不注意腹部保暖，可能会受到寒凉刺激，导致月经不能及时排出，并在宫腔内长时间滞留，出现月经褐色或暗红色。因此要做好自身保暖工作，根据天气变化及时添加衣物，避免腹部受凉。同时可以适当喝红糖水，能够促进经血排出，从而缓解症状。
3.贫血：经常挑食、偏食，可能会导致体内缺乏铁元素，导致铁元素与氧气发生氧化反应，从而出现月经颜色为黑褐色、身体乏力等症状。建议合理调整饮食习惯，适量食用富含铁元素的食物，比如动物肝脏、菠菜等，可以促进骨髓生成血红蛋白和白细胞，达到补血的作用。如果贫血比较严重，可以遵医嘱服用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物治疗，能够促进铁元素吸收，改善贫血。
4.内分泌失调：如果13岁女孩体内雌激素和孕激素水平紊乱，子宫内膜增生和剥脱异常，导致月经量减少、月经颜色发黑、褐色等症状。建议保持愉悦心情，保持充足睡眠，并遵医嘱服用复方戊酸雌二醇片、醋酸环丙孕酮片、地屈孕酮片等药物治疗，具有补充雌激素和孕激素的作用。
5.盆腔炎：是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，若是不注意自身清洁卫生，可能会导致病原体进入阴道、子宫内膜，进入盆腔诱发炎症，会出现月经量增多、月经变黑等症状。可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片、替硝唑片等药物治疗，起到抗炎、抗感染的作用，有助于症状改善。
日常生活中观察个人症状，如果长时间无法得到好转，甚至出现加重的情况，建议及时就诊。
