同房两天后小腹疼痛可能是同房过于剧烈、排卵期、胃肠炎、盆腔炎、输卵管炎等原因所致，要及时就医检查，可遵医嘱进行一般治疗、药物治疗等方式改善。
1.同房过于剧烈：在同房时动作过于粗暴，可能会引起盆底肌肉紧张或疼痛，可表现为小腹痛。不需要进行特殊治疗，建议生活中采取温和的性行为方式，避免过于剧烈，通常该症状会得到改善。
2.排卵期：可能在同房两天后面临排卵期，排卵期时卵巢释放卵子时会引起腹部不适。属于正常生理现象，不用过于担心，平时要多注意休息，避免有剧烈运动，放松自身情绪，可改善症状。
3.胃肠炎：同房时引发腹部受凉，可造成胃肠道受到刺激，引起胃肠炎，出现腹泻、腹痛、恶心等症状。可适当用热毛巾热敷局部10分钟，还可以遵医嘱服药，如胶体果胶铋胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等，缓解症状。
4.盆腔炎：患上盆腔炎后可引起盆腔有明显充血，还伴有炎性渗出，这些炎症因子会刺激到肠道、子宫，诱发腹胀、腹痛等不适感。可遵医嘱采取药物治疗，如头孢呋辛酯片、阿奇霉素胶囊等，改善自身炎症。建议保持外阴卫生，减少感染几率。
5.输卵管炎：当炎症侵犯到输卵管时，可造成输卵管黏膜遭到破坏，有炎性渗出，还会导致输卵管通而不畅，严重时可引起腹痛。患者能在医生诊断下服用妇炎消胶囊、金刚藤胶囊等药物治疗，缓解症状。在治疗期间还要注意适当运动，避免吃辛辣食物，如炸鸡、火锅等，可帮助增强免疫力，减少并发症出现。
患病后要积极到医院就诊，避免病情加重，取得良好的预后。若治疗时有疑问，要尽早告知医生。
