屁股两侧里面疼即臀部两侧里面疼痛,可能与闭合性软组织损伤、臀部肌筋膜炎、腰肌劳损、原发性坐骨神经痛、腰椎间盘突出症等原因造成的。建议先就医检查,明确病因后对症治疗。
1.闭合性软组织损伤:如长时间久坐压迫臀部、臀部受到剧烈撞击或挤压等,可能会导致局部软组织损伤。发病后可出现臀部两侧里面疼痛、局部红肿、淤青、活动障碍等多种症状。应注意避免久坐,急性期可通过冰敷的方式缓解,建议用毛巾包裹一次性冰袋或冰块敷在患处,每次持续5~10分钟,每日重复进行3~5次。
2.臀部肌筋膜炎:是指出现在臀部肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,以梨状肌发病较为多见。患者容易出现臀部两侧肌肉疼痛、僵硬、活动障碍等多种症状,特别是在晨起、剧烈运动后痛感较为明显。应注意制动休息,可通过局部按摩的方式缓解。建议患者保持俯卧位,操作者用双手顺时针按摩患处,注意避免过度用力,每次可持续20~30分钟,每日重复进行1~2次。
3.腰肌劳损:是出现在腰部肌肉、附着点筋膜和骨膜的慢性、炎症性损伤,主要症状为腰部和腰骶部酸胀、疼痛,疼痛可累及或放射至臀部,且容易反复发作。患者可通过功能锻炼的方式促进患处恢复,建议日常加强腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调,如采取俯卧位,去枕,然后用力挺胸抬头,双手双脚向空中伸展。也可仰卧床上,去枕,头部用力向后顶床,抬起肩部的动作,每次可进行5~10分钟,每日重复2~3次。
4.原发性坐骨神经痛:也被称为坐骨神经炎,其是病因尚未明确的坐骨神经痛类型,其会造成骶尾部、臀部两侧、大腿后部、小腿后外侧或足部疼痛。应在急性期卧床休息,可遵照医嘱口服非甾体抗炎药、营养神经的药物治疗,如布洛芬缓释片、洛索洛芬钠片、甲钴胺片等。具体药物类型、给药剂量,都需要按医生建议选择。
5.腰椎间盘突出症:是以腰椎间盘各部位退行性病变为基础出现的关节疾病,其可能会对周围相邻神经根造成压迫和刺激,进而出现臀部两侧里面疼痛、腰痛、一侧或两侧下肢麻木或疼痛等多种症状。患者在发病初期应卧床休息,保持屈膝屈髋侧卧位并将枕头垫于两腿之间。可配合医生进行骨盆牵引治疗,牵引重量根据个体差异在7~15kg之间,可每日进行2次,每次1~2小时。
在疾病治疗和恢复期,患者应保持清淡饮食习惯,可适量摄入富含优质蛋白质和维生素的食物,如鱼肉、鸡肉、牛奶、鸡蛋、牛肉等。