肚子疼即腹痛，每天四点多腹痛就醒了可能是饮食不当、着凉、胃肠炎、阑尾炎、十二指肠溃疡等原因引起，需要及时到医院进行检查，通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方法进行改善。
1.饮食不当：日常生活中，如果进食油腻、辛辣的食物，可能导致消化系统的紊乱，进而引发腹痛的情况。日常生活中，应该避免进食辣椒、生姜以及大蒜等辛辣刺激性食物，需要注意饮食以清淡为主。
2.着凉：如果在睡觉时不注意保暖，腹部长时间暴露在冷空气中，容易导致腹部受凉，引发腹痛。应该注意做好腹部的保暖工作，盖好被子或穿厚实睡衣等。
3.胃肠炎：胃肠炎是病毒、细菌或其他有害微生物感染引起的胃和肠道的炎症，在炎症的刺激下可出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状，在清晨特别明显。可以在医生的建议下服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、肠炎宁片等药物进行缓解。应该避免暴饮暴食，需要坚持少吃多餐的原则。
4.阑尾炎：阑尾位于右下腹，阑尾炎是阑尾发炎的病症，当阑尾发炎时可能会引起剧烈的腹痛，当阑尾炎在清晨四点多发作时，可能会导致腹痛。可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物进行缓解。严重的情况下，可遵医嘱通过开腹阑尾切除术和腹腔镜下阑尾切除术进行治疗。
5.十二指肠溃疡：十二指肠溃疡是指十二指肠内黏膜组织受到损害形成溃疡，溃疡可能会对局部产刺激，出现饥饿感、恶心、呕吐等不适症状，可表现为上述情况。可以在医生的建议下服用兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等药物进行缓解。应该注意避免不良的情绪影响，需要保持良好的心态。
如果症状持续存在或加重，建议立即复查，接受专业医生的评估和诊断，并制定相应的治疗方案。
