结核皮试阳性一般指PPD皮肤试验阳性,PPD皮肤试验阳性可能是由于接种皮内注射用卡介苗、既往感染结核分枝杆菌、结核分枝杆菌携带者、患有结核病、结核分枝杆菌活动期等原因引起,建议及时就医,遵从医嘱选择一般治疗、药物治疗等方式改善症状。
1.接种皮内注射用卡介苗:大部分新生儿出生后会接种1剂次皮内注射用卡介苗,用于预防儿童结核病,接种后体内出现结核分枝杆菌特异性抗体,通过PPD皮肤试验会检测出弱阳性结果,属于正常现象。
2.既往感染结核分枝杆菌:受检者有结核分枝杆菌感染史,经免疫系统或医学治疗康复后,体内出现结核分枝杆菌的特异性抗体,通过PPD皮肤试验呈现弱阳性的结果,一般不会再次感染结核分枝杆菌。
3.结核分枝杆菌携带者:结核分枝杆菌进入机体后的致病性差别较大,具有潜伏期,部分人群只是携带者,但不发病,不具有传染性,PPD皮肤试验检测可能呈现为弱阳性,建议遵从医嘱每6∽12个月进行一次随访检查,出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状时及时就医治疗。要保持良好的个人卫生习惯,比如勤洗手、勤换衣,使居住环境干净、空气流通。
4.患有结核病:结核分枝杆菌包含多种类型,可能引起身体多器官出现结核类病变,PPD皮肤试验阳性,身体可能患有淋巴结结核、结核性腹膜炎等、肺结核等结核类疾病,建议遵从医生处方,通过注射用硫酸链霉素、异烟肼注射液等抗结核药物进行治疗。治疗期间,尽量做好自我隔离措施,不要和他人共用餐具,在公共场合要做到正确的咳嗽和打喷嚏,比如用纸巾遮住口鼻,及时洗手。
5.结核分枝杆菌活动期:部分人群感染结核分枝杆菌后活性较强,在体内大量繁殖,产生毒素,致病性、传染性较大,经PPD皮肤试验可出现强阳性的结果,建议遵从医嘱通过吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片等化学药物治疗。因为结核分枝杆菌活动期具有比较高的传染性,患者要尽量避免与他人密切接触,出门时尽量佩戴口罩。
日常建议戒烟、戒酒、脱离灰尘环境,保持清淡饮食,避免呼吸道受损引起肺部疾病。