内膜一般是指子宫内膜，子宫内膜0.4cm来月经了可能是正常的生理现象，但也不排除内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等疾病的原因，建议患者到正规医院的妇科就诊，根据病因进行针对性治疗。
1.生理现象：正常的子宫内膜厚度在0.5~1.0cm，患者的子宫内膜0.4cm，可能属于比较薄的状态，此时来月经，并且经血量过少，如果没有其他身体不适，可能属于正常的生理现象，平时注意卧床休息，不需要特殊治疗。
2.内分泌失调：如果患者经常熬夜、工作压力过大等，可能会导致体内的激素水平紊乱，从而出现内分泌失调。因此患者会出现月经提前、月经量减少等症状。在医生的指导下服用雌二醇片、地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等药物，能够帮助调节体内激素水平，改善不适的症状。
3.子宫内膜炎：平时不注意个人卫生，可能会导致细菌经外阴、阴道进入子宫内，从而发生感染，这种情况患者会出现盆腔区域疼痛、不规则月经、白带异常等症状，遵医嘱服用硫酸庆大霉素颗粒、盐酸多西环素片、甲硝唑片等药物，能够杀死感染的细菌，从而促进炎症消退。
4.子宫内膜息肉：子宫内的炎症如果长期存在，可能会刺激子宫内膜产生息肉，此时大多患者表现为不规则阴道流血、经期延长等，可以考虑在医生的操作下进行宫腔镜手术、子宫颈息肉切除术等手术方式，能够切除息肉组织，防止病变的可能。
5.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症通常具有一定的家族聚集性，如果母亲患病，可能女儿发病的几率会比较高。同时如果有剖宫产、人工流产等操作的患者，可能也会引发子宫内膜异位症。患者通常表现为性交痛、经量增多等，患者可以考虑在医生操作下进行子宫切除术、附件切除术等方式，能够缓解患者的症状，减少病情的复发。
日常生活中，患者要注意观察病情，定期接受复查，能够避免延误最佳的治疗时间。饮食上应以清淡易消化的食物为主，比如小米粥、南瓜粥等，能够补充身体所需要的营养，增强体质。
