正常情况下,颈椎病一般不会引起牙疼,出现牙疼可能是颈椎压迫神经根、牙龈炎、牙周炎、龋齿、根尖周炎等原因造成的。建议先去医院进行检查,明确病因后对症调理或治疗。
1.病变颈椎压迫神经根:如果是出现了神经根型颈椎病,在病情发展期病变的颈椎可能会对神经根造成压迫和刺激,并影响交感神经系统,导致牙齿出现放射线疼痛。需要针对原发病进行治疗,可在有医嘱的前提下进行牵引治疗,患者需采用坐位或仰卧位,颌枕布带牵引法。对于重症患者,可在医院进行持续牵引;对于轻度患者,可在门诊或家中进行间歇牵引。成年人的体重可以从2kg开始,逐渐增加到3~4kg,每次可持续15~20分钟。另外患者也需注意选择高度合适的枕头、避免长时间低头工作、纠正不良坐姿。
2.牙龈炎:牙龈是牙周组织的一部分,其直接暴露在口腔中。长期口腔卫生不良、有牙菌斑和牙结石形成刺激牙龈,是造成牙龈炎发作的主要病因。患者可出现牙龈红肿、疼痛、牙龈出血等症状。日常应注意口腔清洁卫生,养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。如果有牙菌斑或牙结石形成,可去正规医院进行龈上洁治术治疗。若症状较为严重,可遵照医嘱口服药物缓解,如人工牛黄甲硝唑胶囊、复方乙酰水杨酸片等。
3.牙周炎:是出现在牙周支持组织的慢性炎症,典型症状有牙龈红肿、牙齿跳痛、咬合疼痛、牙龈出血等。患者应注意保持清淡饮食习惯、避免吃辛辣刺激性食物、减少吸烟和饮酒频率。可先配合医生进行消炎治疗,如甲硝唑片、奥硝唑片、阿莫西林胶囊等。需注意药物存在不良反应,应严格按照医嘱用药,如果消化道不耐受,可选择饭后温水送服药物。在炎症消退后,可在有医嘱的前提下进行松动牙固定治疗,必要时考虑拔除牙齿。
4.龋齿:是建立在长期口腔卫生不良基础上出现的牙齿疾病,患者初期可能没有症状,随着病情发展可出现牙齿酸痛、跳痛、刺痛等症状。需要尽早就医检查,配合医生进行填充治疗,将龋坏组织去除干净后对局部进行清洗和消毒,然后用填充材料修补患处,必要时做根管治疗后再进行修补和填充。
5.根尖周炎:是龋齿未能及时治疗诱发的疾病,发病后的主要症状为牙龈肿胀、牙齿跳痛、咬合疼痛、接触牙膏时酸痛等,疼痛可向着面部或其他组织放射。在急性期应尽早配合医生进行根管治疗,打开髓腔、拔除根髓,使炎性物质从根管得到引流,开髓后在根管口可放置松软的棉捻以利引流。若局部已经形成脓肿,必要时可考虑进行局部麻醉后切开引流、排脓治疗。
在疾病治疗和恢复期,应注意保持清淡饮食习惯,可适量摄入清淡、容易消化的流食或半流质食物,如鸡蛋汤、鸡蛋羹、牛奶、米粥等。