肚子胀右腰疼痛即腹胀、右侧腰部疼痛,其可能病因有肠痉挛、肠易激综合征、急性胆囊炎、急性阑尾炎、肾结石等。建议先去医院进行检查,明确病因后对症调理或治疗。
1.肠痉挛:如大量进食生冷刺激性食物、长时间进行剧烈体育运动或重体力劳动、腰腹部受风着凉等,都可能会导致肠痉挛,进而出现腹胀、右侧腰腹部痉挛性疼痛等症状。一般持续时间并不长,无需特殊治疗。可通过热敷的方式缓解,建议用毛巾沾湿热水后拧干敷在腹部,每次持续10~20分钟,每日重复进行2~3次。
2.肠易激综合征:属于肠道功能性疾病的一种,发病后容易影响食物正常消化和吸收,且结肠就处于右腹部,所以患者可能会出现腹胀、右侧腰部放射性疼痛、下腹部疼痛、腹泻、便秘等多种症状。患者日常应减少高脂肪和高热量食物摄入量、保持高纤维低脂肪的饮食模式、戒烟戒酒。可通过局部按摩的方式缓解,建议将双手搓热后顺时针按摩腹部,每次持续15~20分钟,每日重复进行2~3次。
3.急性胆囊炎:是出现在胆囊的炎性病变,发病后可出现右腹部刺痛或绞痛(疼痛可向着右侧腰部放射)、恶心、呕吐、腹胀、反酸等多种症状。发病后患者需卧床休息,可在有医嘱的前提下用药治疗,如硫酸阿托品片、头孢氨苄胶囊、消炎利胆片等。如果症状较为严重,已经出现胆囊坏疽性炎症、积脓或穿孔等问题,应配合医生进行手术治疗,如胆囊切除术、胆囊造瘘术等。
4.急性阑尾炎:阑尾就处于右下腹,该疾病起病急骤,短时间内可出现右腹部刺痛或钝痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、发热等症状,疼痛也可向着右侧腰部放射。由于该疾病可能会诱发严重并发症,所以确诊后通常需要进行手术治疗。一般采用硬脊膜外麻醉、选用右下腹经腹直肌切口,切除阑尾后进行缝合治疗。在手术之后,患者需要卧床休息,饮食以清淡、易消化的流食或半流质食物为主,如鸡蛋汤、牛奶、米粥等。
5.肾结石:指的是晶体物质、有机基质在肾脏内异常聚积造成的疾病,其可能会造成肾绞痛,并出现腹胀、下腹部疼痛、右侧腰部放射线疼痛、恶心、呕吐、血尿等多种症状。如果结石的直径比较小,能够自行排出,可先考虑保守治疗。患者应大量饮水(建议每次饮用200~300mL),并适当进行运动,如原地踏步、跳跃等,以促进结石排出。若结石无法自行排出,可考虑进行外科治疗,如体外冲击波碎石术治疗、输尿管内放置支架治疗等。
相关疾病治疗期间,患者应遵照医嘱定期复查,观察病情具体控制和恢复情况。