牙龈肿里面可能是脓，也可能是血，这种情况通常与饮食不当、牙龈炎、牙周炎、牙周脓肿、根尖周炎等因素有关。建议立即去医院进行诊断，可通过饮食调理、药物、手术等方法治疗。
1.饮食不当：长期进食洋葱、辣椒等辛辣刺激性食物，可能会刺激牙龈，引起牙龈肿胀、牙龈流血等表现。患者需调整日常饮食，适当吃米粥、蛋汤、面条等食物，避免牙齿过度咀嚼，能够减轻疼痛不适感。
2.牙龈炎：如果平时不注意口腔卫生，可能会引起牙龈肿胀、牙龈流血等表现，严重者出现流脓的情况。建议在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物进行漱口，能够抑制牙菌斑滋生，严重者可通过龈上洁治术、龈下刮治术等方法进行处理，改善不适表现。
3.牙周炎：由于牙菌斑堆积，可能会诱发牙周炎，导致牙龈受损，发病后出现牙龈肿胀、出血、疼痛、流脓等不适感。建议保持良好的卫生习惯，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊等药物治疗，能够达到杀菌、抗炎的效果。
4.牙周脓肿：若牙周部位感染病原体，导致牙周形成脓肿，同时对牙龈造成刺激，可能会引起牙龈肿、流脓、出血等不适感。早期时可在医生指导下服用甲硝唑片、克拉霉素胶囊等药物治疗，如果用药后无明显疗效，可通过翻瓣术、植骨术等方法进行处理，术后加强护理方面的工作。
5.根尖周炎：这是发生在根尖周组织的炎性病变，与细菌感染、物理刺激等因素有关，导致患者出现牙痛、咬合痛、牙龈肿胀等表现。随着病情进展，可能会出现流血、流脓等表现。病发后可遵从医嘱服用头孢拉定胶囊、罗红霉素胶囊等药物治疗，严重者可以考虑根管治疗，同时注意口腔卫生。
建议患者早晚刷牙、饭后漱口，同时调整日常饮食，减少辛辣及刺激性食物，恢复期间定期复诊检查。
