同房后出血是否严重与具体原因有关，如果是女性出血，可能是阴道黏膜损伤、处女膜破裂、宫颈炎、先兆流产、宫颈息肉等因素导致。如果是男性出血，可能与动作过于粗暴、精囊炎、前列腺炎、精囊结石、尿道炎等因素有关。需及时去医院检查，针对原因选择适宜的治疗措施。
一、女性出血原因：
1.阴道黏膜损伤：同房期间男性用力过猛，导致阴道处组织受到强烈刺激或反复摩擦，可能会引起黏膜破损及出血现象，伴有肿胀、刺痛等表现。轻症者可使用温水坐浴清洗，穿着宽松的衣物，做到勤洗勤换。若出血较为严重，需遵医嘱使用克林霉素软膏、雌三醇乳膏等药物治疗，用药后改善不适表现。
2.处女膜破裂：若女性第一次和男性同房，导致处女膜发生破裂，而处女膜的血管相对丰富，破裂后向外排出血液，引起出血、疼痛等情况。这种情况一般不严重，需注意多休息，注意个人卫生，一般不用特殊治疗。
3.宫颈炎：这是由病原体感染引起的宫颈炎症，在炎症刺激下影响宫颈健康，导致患者出现阴道异常出血、阴道分泌物增多等表现，尤其是同房后症状加重。建议遵医嘱使用复方黄松洗液、克霉唑栓等药物治疗，若宫颈部位形成息肉，可以考虑息肉摘除术处理，配合护理工作。
4.先兆流产：对于妊娠早期的女性，过早同房可能会对子宫造成不良刺激，造成不同程度的子宫收缩，严重者出现先兆流产现象，因此同房后出血。建议进行保胎治疗，可在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物。如果胎儿发育异常，需考虑清宫术终止妊娠。
5.宫颈息肉：若女性宫颈部位长有息肉，在同房时可能会对息肉造成挤压，一旦破裂可能会引起出血、腹痛等表现。建议进行冷冻治疗，通过低温让息肉组织冻结、坏死，达到治疗目的。如果息肉较大，可以考虑息肉摘除术、宫颈锥切术等方法治疗，术后多注意休息。
二、男性出血原因：
1.动作过于粗暴：如果在同房时动作过于粗暴，可能会损伤局部黏膜，诱发出血。建议患者可以通过局部冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善，同房时要注意动作轻柔。
2.精囊炎：可能与病原体感染、酗酒、过度性生活等因素有关，患者可能会出现射精疼痛、血精、尿痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯、盐酸左氧氟沙星片等药物治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过精囊镜手术等方式治疗改善。
3.前列腺炎：可能与不洁性生活、长期饮酒、长期骑自行车等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状。同房时可能会导致前列腺炎加重，出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过微波治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
4.精囊结石：可能与精液中的钙盐、镁盐、果糖等物质有关，患者可能会出现血精、射精痛、尿频、尿急等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸钾颗粒等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过精囊镜手术等方式进行治疗。
5.尿道炎：由淋球菌或非淋球菌等病原体引起的急、慢性尿道炎症，患者可表现为尿道痒、尿频、尿痛、尿道口红肿等症状。患者可在医生指导下使用盐酸多西环素片、阿奇霉素片等药物进行治疗。
建议女性、男性养成良好的卫生习惯，合理安排同房时间，如果同房后出血需及时诊断治疗，加强自身护理工作。
