吃阿奇霉素后头痛得厉害可能是药物副作用、发热、作息不好、偏头痛、紧张性头痛等原因引起，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
1.药物副作用：阿奇霉素作为广谱抗生素，常见副作用之一就是头痛，可能是由于药物对中枢神经系统的直接或间接影响导致的。部分患者可能对阿奇霉素较为敏感，服用后可能出现剧烈头痛、眩晕等症状。一般停药后可逐渐改善，如果头痛症状持续或者严重影响日常生活，应及时向医生反映，必要时调整用药方案。
2.发热：阿奇霉素是抗感染药物，在治疗感染过程中，有时会引起身体反应如发热，伴随的症状可能包括头痛，这是因为身体正在对药物杀死细菌的过程产生反应。如果体温升高并伴随头痛，应监测体温变化，适当物理降温，可用温湿毛巾擦拭额头、腋窝等地方。水温大约45℃，持续15分钟左右。若体温超过38.5℃，可以遵医嘱服用退热药物，例如布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚片等。
3.作息不好：患者生病期间可能出现作息紊乱的现象，例如睡眠质量差、熬夜等，这种情况也会导致头痛的出现。建议调整好作息，尽量做到早睡早起，避免熬夜。如果晚上入睡困难，可遵医嘱服用改善睡眠的药物，例如地西泮片、安神胶囊等。
4.偏头痛：有些人可能本身有偏头痛病史，在服用阿奇霉素等药物后，药物中的某些成分可能导致血管收缩扩张异常，从而引发头痛。头痛一般为搏动性、阵发性且常伴有恶心、呕吐、对光或声音敏感等症状。可以遵医嘱服用止痛药，例如布洛芬片、阿司匹林肠溶片等。也可以配合用手轻柔按摩太阳穴，按摩前先搓热双手，用指腹轻轻按摩3~5分钟。
5.紧张性头痛：服药期间，由于担心病情、药效等因素，患者可能处于精神紧张状态，长期如此容易引发紧张性头痛。此类头痛通常呈现为全头紧束感，持续时间较长，与日常压力、焦虑情绪关系密切。建议保持乐观的心态，避免紧张、焦虑情绪的出现，多和家人朋友交流。痛得厉害可以遵医嘱服用改善头痛的药物，例如对乙酰氨基酚片、布洛芬胶囊等。
在这期间要注意配合治疗，多休息，避免过度劳累。日常生活中可以适当参加体育锻炼，增强体质。
