一说话就耳朵红可能是精神紧张、环境影响、社交恐惧症、植物神经紊乱、过敏等原因引起的，应及时就医，根据病因进行调理，能够缓解症状。
1.精神紧张：如果在说话的时候进行过度紧张，有可能会导致血液循环加快，所以会引起耳朵红，还会伴有皮肤温度升高，通常属于正常现象，要注意缓解紧张的情绪，可以做深呼吸，说话的时候还要放慢速度，能够预防耳朵红。
2.环境影响：如果天气过度炎热，有可能会导致局部皮肤温度升高，也会出现耳朵红的情况，通过冰敷的方法改善，比如使用毛巾包住冰块对患处进行冰敷，能够收缩血管、降低皮肤表面温度，从而起到辅助的作用。
3.社交恐惧症：可能是遗传、社会心理因素引起的，患者通常害怕与人打交道，与人说话的时候，有可能会出现害怕或者焦虑的心态，从而出现耳朵红，还会伴有出虚汗，可以配合医生服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗，能够起到抗焦虑的作用。
4.植物神经紊乱：一般是遗传或者长期精神紧张引起的，会导致交感神经兴奋，说话的时候会引起耳朵红，还会引起心慌，严重者会引起失眠、胸闷等症状，需要遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，能够起到营养神经的作用。
5.过敏：可能是食物过敏或者植物花粉刺激引起的，会引起耳朵红肿、瘙痒等症状，通常与说话没有关系，需要在医生的指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗，能够起到抗过敏的作用。
如果症状比较严重，需要到医院进行检查，平时要注意保持情绪稳定，尽量避免情绪过度激动，能够减少对身体的影响。
