药流一般是指药物流产。药物流产40天流黑褐色渣子可能是月经来潮、宫腔残留、子宫复旧不良、宫颈炎或者子宫内膜炎等原因引起的，可通过一般治疗、药物治疗或者手术治疗等方法改善，需要到医院的妇科进行检查，能够明确具体原因，遵从医生指导治疗。
1.月经来潮：药物流产40天卵巢功能已经恢复，体内激素水平下降，可能会发生内膜剥脱导致月经来潮。来月经的时候子宫少量出血经阴道流出，被氧化会变成褐色，因此属于正常现象。需要加强个人卫生，勤更换干净卫生巾，每天更换干净内裤，多休息，做好腹部保暖。
2.宫腔残留：药物流产后子宫内存在残留组织，会导致阴道少量出血，被氧化后会引起黑褐色渣子，伴随腹痛等症状。需要根据医生指导服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物治疗，可以促进子宫内残留组织的排出，有利于促进子宫修复，必要时需要进行刮宫手术。术后一个月内禁止性生活，以免导致继发感染。
3.子宫复旧不良：药物流产后存在子宫复旧不全，可能会导致子宫收缩力下降，引起宫腔内淤血或者胎盘等组织排出不畅，会导致流黑褐色渣滓、下腹疼痛、腰骶酸痛等症状。可在医生指导下使用头孢呋辛酯片、头孢拉定胶囊等药物治疗，可达到抗感染作用，需要通过腹部顺时针按摩，能够促进肠道蠕动和消化，还有利于子宫恢复按摩的力度不能过大。
4.宫颈炎：药物流产后不注意个人卫生，有可能会导致细菌侵入，引起宫颈炎症，伴随下腹痛、阴道分泌物增多或者月经颜色发黑等症状。可配合医生使用罗红霉素胶囊或者阿奇霉素分散片等药物治疗，可达到抗菌和消炎作用。注意清淡饮食，多喝温热白开水，可以加快新陈代谢，促进炎症消退。
5.子宫内膜炎：一般是子宫内膜感染病原体引发的炎症，人流后过早性生活或者卫生不良，有可能会导致子宫内膜炎引起下腹痛发热、异常阴道分泌物、月经异常，导致月经颜色发黑。可按照医生指导使用盐酸米诺环素片或者阿奇霉素分散片等药物治疗，能够达到抗感染作用。
药物流产后适当吃些营养丰富食物，比如排骨汤或者鱼汤等，补充身体所需营养帮助，增强抵抗力和免疫力，适当吃些蔬菜和水果，比如香蕉、火龙果等，帮助促进肠道蠕动，防止发生便秘，定期到医院复查。
