手臂上长了好多小痘痘的原因主要有毛发角化病、毛囊炎、接触性皮炎、湿疹、传染性软疣等。建议患者及时就医检查，再根据原因采取合适的方法治疗。
1、毛发角化病：可能与内分泌失调、维生素A缺乏等有关，好发于双上臂外侧、大腿前侧、面颊部、臀部等部位，主要表现为正常肤色或淡红色的小丘疹，呈鸡皮样外观，皮肤有粗糙感，有时会出现轻微瘙痒。患者可以遵医嘱使用他扎罗汀凝胶、水杨酸软膏等药物治疗，还要加强皮肤保湿，沐浴以后皮肤仍然湿润时，可涂抹医生推荐的保湿霜，能帮助锁住水分，改善皮肤外观。
2、毛囊炎：毛囊炎高发脸部、颈部、胸部等，也可发生在手臂，可能是毛囊口堵塞、细菌感染引起的，会使毛囊周围出现炎症反应，进而引起脓疱、白色分泌物等症状。患者可以在医生指导下，使用红霉素软膏、夫西地酸钠软膏等药物治疗，还可以进行物理治疗，比如红外线照射、半导体激光等，能抑制患处皮脂腺分泌，改善不适症状。
3、接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤接触变应原引起的炎症，常见于暴露部位，如面、颈、四肢，局部皮肤会出现红色丘疹，并伴有瘙痒、疼痛等症状。建议患者及时远离变应原，比如动物毛发、花粉等，并根据医生指导使用复方醋酸地塞米松乳膏、莫匹罗星软膏等药物治疗。
4、湿疹：可能和光热刺激、过度摩擦等因素有关，会发生在身体各个部位，手臂也常见。症状为皮肤出现红色凸起颗粒，还可能伴有刺痛、发炎等症状。患者应做好局部卫生清洁，避免过度抓挠患处，以防止感染，还可以根据医生指导使用复方倍氯米松樟脑乳膏、丹皮酚软膏等药物治疗。
5、传染性软疣：传染性软疣可出现在身体的任何部位，多发生在躯干、四肢、肩胛区、阴囊、肛门等部位，主要通过直接接触皮肤传染，也可自身接触传染或者性接触传染，常见症状为皮肤表面有蜡样光泽的硬质半球形丘疹，直径通常为2-5mm，一般没有瘙痒、疼痛等症状。建议患者在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、莫匹罗星软膏等药物治疗，还可以通过手术方法治疗，比如疣体夹除术、外科切除术等，术后保持创面干燥清洁，一周内禁止浸泡以及沐浴。
除了以上原因外，还可能和皮脂腺囊肿有关，建议患者积极配合医生治疗，以免延误病情。如果治疗期间病情不断加重，或者出现新的症状，建议及时复查，并更改治疗方案。
