晚上牙髓炎疼痛加重的原因可能是多方面的综合作用的结果，例如血液循环减缓、咀嚼肌疲劳、压力和焦虑、温度变化。
在睡眠时，人体的血液循环会减缓，这会导致炎症部位的血液供应不足，从而加重疼痛感。
白天我们经常需要使用咀嚼肌进行咀嚼食物，而晚上睡觉时，咀嚼肌得到了充分的休息和恢复。但是，如果患有牙髓炎的人在睡觉时仍然保持着清醒状态，那么他们的咀嚼肌可能会因为长时间的紧张而感到疲劳和酸痛，从而加重了疼痛感。
晚上睡觉时，人们的身体处于一种放松的状态，但是对于患有牙髓炎的人来说，他们可能会感到更加紧张和焦虑。这种情绪状态会导致身体分泌出一些压力激素，如肾上腺素和皮质醇等，这些激素会影响神经系统的功能，从而导致疼痛感加重。
晚上室内温度较低，这可能会导致炎症部位的血管收缩，从而影响血液循环和神经传导功能，进而导致疼痛感加重。
患者可以到口腔科就诊，打开髓腔，放出血液。勤漱口，保持口腔卫生，避免吃硬的食物、甜食、辛辣刺激食物，定期洗牙，清理牙结石。
