扩瞳会导致眼内压升高的原因有局部虹膜变化、药物影响、防水静脉循环障碍、青光眼解剖因素、血管自主神经异常等，需进一步去医院完善检查，明确原因后选择药物、手术等方法治疗。
1.局部虹膜变化：扩瞳使瞳孔放大，导致瞳孔周边虹膜发生褶皱及退缩现象，严重者房角狭窄或关闭，从而阻碍房水的正常排出，因此眼压内压升高。建议注意眼部卫生，可遵医嘱使用硫酸阿托品滴眼液、盐酸环丙沙星滴眼液等药物进行治疗。
2.药物影响：在检查眼底或进行散瞳验光检查时，可能会使用复方托吡卡胺等药物快速散瞳，这些药物导致瞳孔放大，使房水静脉循环产生障碍，从而引起眼压波动或升高。若症状轻微，通常不用特殊处理，待药物代谢后能够自行恢复，对于症状严重者需及时就医处理。
3.防水静脉循环障碍：扩瞳后房角出现狭窄或关闭现象，此时眼内房水无法有效排除及引流，可能会引起继发性的眼压升高。对此可在医生指导下使用盐酸左布诺洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液等药物治疗，用药后能够控制眼压，改善不适表现。
4.青光眼解剖因素：部分人群存在浅前房、窄房角等青光眼解剖因素，扩瞳后眼内房水排出通道突然狭窄或关闭，影响房水正常流出，导致过多房水在眼内堆积，出现眼压升高现象。建议遵医嘱使用硝酸毛果芸香碱滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等药物治疗，用药期间注意眼部卫生。
5.血管自主神经异常：在扩瞳过程中，可能会刺激局部血管，导致血管自主神经功能紊乱，因此影响眼压水平，导致眼压明显升高。患者可在医生指导下服用维生素B1片、甲钴胺胶囊等药物，加强眼部护理，避免疲劳用眼。
建议患者保持良好的心态，配合医生的治疗工作，恢复期间注意饮食调节，过于辛辣及刺激性的食物不宜进食。
