发烧即发热，冬天小孩发热39℃可能与胃肠型感冒、流行性感冒、急性扁桃体炎、急性支气管炎、细菌性肺炎等因素有关，建议及时就医检查，对症给予抗病毒、抗生素、缓解症状、解热镇痛的药物治疗。具体分析如下：
1.胃肠型感冒：是柯萨奇病毒感染诱发的疾病，典型症状为腹胀、腹痛、恶心呕吐、腹泻、发热等。可在有医嘱的前提下口服解热镇痛、止泻、中成药物治疗，如对乙酰氨基酚片、蒙脱石散、藿香正气丸、加味保和丸等。
2.流行性感冒：是流行性感冒病毒感染诱发的呼吸道疾病，主要症状有全身乏力、发热、肌肉酸痛、咽干咽痛、咳嗽、咳痰等。可在有医嘱的前提下口服抗病毒、解热镇痛的药物治疗，如磷酸奥司他韦颗粒、布洛芬缓释胶囊、萘普生片等。
3.急性扁桃体炎：是细菌侵入扁桃体诱发的急性炎症，属于上呼吸道疾病的一种。典型症状为咽痛、吞咽困难、吞咽疼痛、发热等。可在有医嘱的前提下口服抗生素、解热镇痛、缓解咽痛的药物治疗，如阿莫西林胶囊、萘普生片、地喹氯铵含片等。
4.急性支气管炎：是细菌侵入气管和支气管黏膜后诱发的急性、感染性疾病。发病后的症状有发热、食欲不振、全身肌肉疼痛、咳嗽、咳痰等。可在有医嘱的前提下口服抗生素、解热镇痛、止咳化痰的药物治疗，如头孢克肟胶囊、双氯芬酸钠缓释片、肺力咳合剂等。
5.细菌性肺炎：是细菌侵入终末气道和肺组织后有发的炎性病变，在冬季较为高发。发病后的典型症状为发热，患者可出现高热，并伴随咳嗽、胸闷气短、胸痛等多种症状。可在有医嘱的前提下口服抗生素药物治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等。
疾病治疗期间，应注意卧床休息、保持清淡饮食习惯、避免吃辛辣刺激性食物。如果用药后体温仍然不下降、症状无缓解，需及时与主治医生沟通，必要时更换治疗方案。
