牙根有个小洞可能是刷牙方法不正确、牙外伤、龋齿、牙齿过敏、牙周炎等因素导致，可通过密切观察、涂抹药物、填充治疗、根管治疗、牙齿拔除等方法改善病情，具体应当就诊结合实际病情进行判断。
1.刷牙方法不正确：横向、用力刷牙等不正确的刷牙方式，可能会导致牙根位置出现缺损，即楔状缺损，形成小洞。如果牙根有个小洞没有其他不适症状，可以先进行观察，但是期间需要更改刷牙方法。
2.牙外伤：当牙齿受到外力撞击或咬合过硬物体时，可能会导致牙体硬组织损伤，牙根部位可出现小洞。如果相对较小，可以通过涂抹一些氟化物来避免牙洞持续增大。涂抹药物，一般参考价格200-500元/次，一般7-10天可见一定改善。
3.龋齿：龋齿是由于细菌感染导致牙齿硬组织脱矿，逐渐破坏形成龋洞，引起相关症状。可以在医生的操作下进行填充治疗，通过将树脂、玻璃离子等材料填充在损坏部位，可以恢复牙齿的功能和形态。填充治疗，一般参考价格在500-1000元/次，一般1-7天后可见一定改善
4.牙齿过敏：由于牙釉质磨损或酸蚀导致牙本质暴露，当温度变化时，牙本质小管内的液体流动会加剧，刺激牙髓产生不适感，牙根受损会形成小洞。这种情况需要采取根管治疗。根管治疗，一般参考价格600-3000元/次，一般2-4周可见一定改善，但是可能会导致牙齿疼痛、出血等不良反应。
5.牙周炎：牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的慢性炎症，随着病情进展，可能导致牙槽骨吸收和牙根暴露，从而形成小洞。这种情况需要进行牙齿拔除，在拔牙之后，可通过种植牙来改善美观性。种植牙，一般参考价格2000-20000元/颗，一般7-15天可见一定改善，常见不良反应有牙齿松动、感染等。
日后还需要每天刷牙漱口，注意口腔卫生，同时调整饮食，保持饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物，预防牙齿龋坏的发生。
