脑白质高信号Fazekas1级一般不严重。血管源性脑白质高信号（WMH）是指在脑部磁共振成像（MRI）上可见的，由于小血管病变导致的脑白质区域的信号异常。Fazekas分级系统是评估脑白质高信号严重程度的一种方法，分为0到3级，其中1级表示轻度改变。
Fazekas 1级通常指的是脑白质高信号较为局限，数量不多，且信号强度较弱在老年人中比较常见，可能与年龄相关的微小血管变化有关。虽然Fazekas 1级不被认为是严重的病变，但它可能是早期认知功能下降的一个标志，尤其是在没有明显症状的情况下。
轻微的脑白质高信号也可能与一些风险因素有关，比如高血压、糖尿病、高胆固醇和吸烟等。这些因素可能会加速血管的老化过程，增加未来发生更严重脑白质病变的风险。因此，Fazekas 1级的脑白质高信号不算严重，也应当引起注意，并采取措施控制相关风险因素，以预防病情的进一步发展。
此外，对于Fazekas 1级的脑白质高信号，医生通常会建议进行定期的随访检查，以监测其是否有进展。如果患者出现记忆力减退、注意力不集中或其他认知功能下降的症状，可能需要进一步的神经心理评估和干预。
