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青霉素休克的抢救措施有哪些

更新时间:2019-09-17 10:29:05

  青霉素本身不不具备抗原性的,其降解青霉噻唑酸为半抗原,进入机体后和蛋白质结合而发挥抗原的作用,部分个体在此作用下可以产生一定量的IgE类抗体。IgE和肥大细胞结合,当人体又一次接触抗原时,肥大表面的IgE立刻与之组合,造成了这些细胞破裂,释放出组胺、白三烯等血管活性物质,这些活性的物质分别使效应器官产生作用,收缩了平滑肌,毛细血管扩张而且提高了通透性,产生一系列过敏反应的症状。

  

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  过敏性青霉素休克临床症状包括几个方面:

  (1)呼吸道阻塞症状:表现为胸口憋闷、呼吸急促、哮喘和呼吸困难,面临死亡感。这些症状是由于喉头出现水肿、支气管发生痉挛、肺水肿引起。

  (2)循环衰竭症状:因为血管周围扩张造成的有效循环量不充分,症状多为面色出现苍白,身体出冷汗、发绀,脉搏变得细弱,血压开始下降。

  (3)中枢神经系统症状:因脑组织缺氧造成的,症状为四肢麻木,意识思维丧失,大小便失禁等。

  (4)其他过敏反应表现:可有荨麻疹,呕吐、腹泻等。

  抢救措施:因为过敏青霉素休克发生很快,如果出现过敏性休克需要及时采取措施组织抢救。

  (1)立即停药,将患者身体平卧,报告医生病情,就地抢救。

  (2)立即注射盐酸肾上腺素,小儿减少剂量。

  (3)改善缺氧症状,氧气要给患者吸入。

  (4)注射静脉塞米松或将琥珀酸钠氢可的松加葡萄糖溶液l内静脉滴注。

  药物过敏反应一旦发生后,要及时判断可能造成的过敏药物,并及时阻断患者接触过敏药物。已经确诊青霉素过敏的患者,不适合做青霉素皮试试验。需要及时治疗。恢复后要关注药物多价过敏还有交叉过敏等情况。

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