小孩手大可能是正常生理现象，也可能是异常病理现象。如出现异样，应及时就医检查。
一、正常生理现象
小孩手大可能是正常的生理现象，如果小孩的父母手长得比较大，可能会遗传给小孩，如果小孩没有出现其他的不适症状，如身高增长异常、面部特征变化等，一般不需要特殊治疗。
二、异常病理现象
1.马方综合征：马方综合征为常染色体显性遗传病，主要是纤维素原基因缺陷导致，临床表现为心血管、骨骼和眼部病变，骨骼病变主要会表现为管状骨长，身材高，躯干细长，而且躯干与四肢比例不大，四肢和指(趾)细长，会看起来显得手大。临床上没有针对手大的特殊治疗方案，只能根据具体的症状对应治疗，比如主动脉根部显著扩张的小孩可以在医生指导下进行主动脉根部置换术治疗，脊柱侧弯的小孩可以通过背部支架进行矫正等。
2.超雄综合征：超雄综合征是常染色体正常的男性性染色体疾病，临床症状会表现为外貌特征身材高大、面部不匀称以及长耳或躯体轻度不对称等，也可能出现手大，同时还会出现性格改变，如孤僻、暴躁等。临床上没有有效的治疗方法，可以早期进行心理干预，或进行特殊教育，改善小孩不适症状。
小孩手大本身并不具有特定的意义，重要的是关注孩子的整体健康和发育情况。如果出现异常，应及时就医。
