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妊娠合并急性肾小球肾炎的并发症有哪些

更新时间:2019-10-08 19:08:28

  妊娠期是女性生理周期中的一个比较特殊的时期,这个时期中,女性身体内孕育的宝宝使其新陈代谢、神经系统、消化系统等多个系统都发生相应的改变。如果处于孕期的女性受到链球菌或其他细菌感染,就容易合并急性肾小球肾炎,而妊娠合并急性肾小球肾炎容易导致多种并发症。

  女性处于妊娠期时,肾小球过滤率、肾脏血浆流量、尿酸清除率都会随之增加。当其受到链球菌等病原体感染后1周或2-3周,患者的急性肾小球肾炎会开始发病,此时患者会出现肾小球滤过率下降,钠潴留、水潴留现象,具有血尿、水肿、高血压、疲乏无力、头痛、恶心呕吐、肾功能和尿量改变等症状,严重时可出现心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能衰竭、急性肺水肿等疾病。其中又以急性肾功能衰竭、高血压脑病和心力衰竭较为常见。

  1、急性肾功能衰竭:该病病情严重者血尿素氮每日上升3.6mmol/L,血肌酐每日上升44.2μmol/L,当患者血肌酐水平大于309.4μmoL/L,可出现急性肾功能衰竭。

  2、高血压脑病:在发病早期1-2周内,一般于5天左右,患者突然头痛、恶心呕吐、嗜睡、烦躁、视觉障碍、抽搐、血压骤升、昏迷、脑疝征象、视网膜出血、视盘水肿等症状。患者脑水肿形成后会造成脑部缺氧严重,另外急性肾小球肾炎导致的水钠潴留,使患者病情更为严重。

  3、心力衰竭:心力衰竭一般出现于急性肾小球肾炎发病的1-2周内。患者发病时会出现呼吸困难、乏力、心影增大、胸腔和心包少量积液等症状。另外急性肾小球肾炎引起的急性肺水肿也会导致患者心力衰竭。

  正常情况下,妊娠合并急性肾小球肾炎患者症状持续1星期左右就会消失,因此病情较轻可以继续妊娠,但是病情持续2周以上且不断进展时,应停止妊娠。此外,该病容易引起流产或早产,因此该病痊愈1年后再行怀孕,有利于降低早产机率。

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