脱敏免疫球蛋白IgG4测定是指对血清中的IgG4亚类进行定量检测。IgG4是免疫球蛋白G（IgG）的一种亚型，占血清总IgG水平的大约5%。在某些疾病状态下，如IgG4相关性疾病（IgG4-RD），IgG4的水平会显著升高，因此测定IgG4的水平对于这类疾病的诊断和治疗监测具有重要意义。
IgG4-RD是一种涉及多个器官或组织的慢性、进行性自身免疫性疾病，其特征包括血清IgG4水平升高、受累组织中IgG4阳性浆细胞浸润以及纤维化。这种疾病可以影响胰腺、胆管、唾液腺、肾脏等多个器官。
血清IgG4的测定通常采用免疫比浊法，通过检测血清样本中IgG4的浓度，可以辅助诊断IgG4-RD。例如，血清IgG4浓度≥1350 mg/L是IgG4-RD诊断标准之一。此外，组织病理学检查也是诊断IgG4-RD的重要依据，包括显著的淋巴细胞/浆细胞浸润和纤维化，以及IgG4阳性浆细胞浸润的比例。
需要注意的是，IgG4水平的升高也可能出现在其他疾病中，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病，以及变态反应性疾病、寄生虫病、多中心Castleman病、胰腺癌等。因此，在诊断IgG4-RD时，需要综合考虑临床症状、影像学表现、血清学检测和组织病理学检查结果。
在脱敏治疗中，IgG4测定也可以用来评估治疗效果。如果血清内过敏原特异性IgG4抗体含量上升显著，可能表明脱敏治疗有效。当IgG4抗体达到峰值后，可能意味着脱敏治疗成功。
综上所述，IgG4的测定对于IgG4-RD的诊断、治疗监测以及脱敏治疗的效果评估都具有重要的临床价值。
