绝经后检查内膜两次结果不一样可能是检查时间差异、检查方法不同、内膜自然变化、激素水平波动、内膜病变进展等原因，可去医院复查后判断。
1.检查时间差异：内膜厚度会随月经周期变化，但绝经后由于激素水平变化，这种周期性不再明显。即便如此，不同时间点进行检查仍可能因体内激素波动或其他生理因素造成测量差异，此类属于正常现象，可密切观察或者复查。
2.检查方法不同：如果两次检查采用了不同的技术手段，如一次是B超检查，另一次是宫腔镜检查，由于检测精度和观察角度的差异，结果可能会有所不同。可以安排一次更精确的检查，如宫腔镜检查配合组织活检，以获得更准确的诊断。
3.内膜自然变化：绝经后女性的内膜会逐渐变薄，但这一过程并不是均匀进行的。在某些时期，由于体内激素水平的微小波动，内膜可能会出现暂时性的增厚或变薄，这在检查时就可能表现为不同的结果。建议与医生沟通，了解两次检查的具体方法、时间及结果详情，确定差异是否在正常变异范围内。
4.激素水平波动：虽然绝经后女性的总体激素水平较低，但仍可能存在小幅度的波动。这些波动可能会影响内膜的厚度和质地，从而在检查时呈现出不同的结果。可以安排一次更精确的检查，如宫腔镜检查配合组织活检，以获得更准确的诊断。
5.内膜病变进展：如果两次检查间隔时间较长，期间内膜可能出现新情况，如子宫内膜炎、息肉增生等病理改变，子宫内膜炎患者可以遵医嘱使用多西环素片、盐酸米诺环素胶囊等药物进行治疗。对于体积较小，且无不适症状的息肉，通常不需要进行特殊治疗，定期复查即可。但如果息肉体积较大，患者可以通过宫腔镜等方式进行手术治疗。
如果绝经后妇女出现子宫内膜壁回声不均，应及时就医，进行进一步的检查和治疗，以免延误病情。
