精索静脉曲张和附睾炎是男性生殖系统常见的疾病，它们的症状有些相似，但病因和治疗方法却不同。
精索静脉曲张主要表现为阴囊坠胀感、隐痛，可放射至下腹部、腹股沟区，劳累或久站后症状加重，平卧休息后可缓解。附睾炎则主要表现为阴囊疼痛、肿胀，可伴有发热、寒战等全身症状，附睾头部或尾部可触及硬结。
精索静脉曲张的病因主要是精索内静脉瓣膜功能不全、静脉回流受阻等，导致精索内静脉扩张、迂曲。附睾炎的病因主要是细菌感染，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等，通过尿道逆行感染附睾。
如果阴囊坠胀感、隐痛，平卧休息后可缓解，可能是精索静脉曲张；如果阴囊疼痛、肿胀，伴有发热、寒战等全身症状，附睾头部或尾部可触及硬结，可能是附睾炎。当然，这些只是初步的判断，最终的诊断还需要依靠医生的检查和诊断。
如果怀疑患有精索静脉曲张或附睾炎，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便及时治疗。
