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桡骨小头半脱位如何复位 详述桡骨小头半脱位复位手法

更新时间:2019-11-15 05:47:14

桡骨小头半脱位在日常生活中经常见到,大多发生在5岁以下的小孩子身上,而且大部分桡骨头脱位改变不能通过x线摄片被发现,因此桡骨小头半脱位的诊断大多是经验性诊断,既有赖于医生的资历,也取决于医生询问病史时的仔细。

通常情况下是小孩子手部或者腕部被人向上拉扯的受伤史,会感受到肘部的疼痛,上肢活动的明显受限,前臂呈现一个半屈、前旋的状态。当医生检查患儿肘部外侧时有明显压痛,即可诊断为桡骨小头半脱位。

桡骨小头半脱位的复位并不麻烦,对于一些已经形成习惯性桡骨小头半脱位的患儿家长可能都已经掌握了这项技能,与其他关节脱位手法复位不同的是,桡骨小头半脱位不需要进行麻醉可手法复位。复位时应一只手托住患儿的肘部,另一只手握住腕部,然后托住肘部的手用拇指轻压桡骨头,并使肘关节屈曲牵拉达90度,再做前臂旋前、旋后活动几次后,拇指推压桡骨头,一旦听到轻微的弹响声,肘关节活动正常不受限,则提示手法复位成功。

然而,最好的解决方法应该是避免小孩子桡骨小头半脱位的发生,因为一次脱位很容易导致后续的习惯性脱臼,所以看护小孩子时应避免手部或者腕部,给小孩子穿衣服的时候也要动作轻柔,不要在小孩手臂伸直且旋前的时候用力拉扯,不要两个成年人拽着小孩子的手模仿荡秋千的动作。

如果是第一次遇到小孩子桡骨小头半脱位情况的家长也不必惊慌失措,安抚好患儿,领着患儿到最近医院就医,我在急诊科曾数次目睹患儿在半分钟内被复位成功,家长甚至没来得及挂号。所以家长们遇到情况不要紧张,学会复位手法甚至医院都不用去,一分钟就解决好了。

审编医生
马成海骨外科 副主任医师 医院:河北省沧州中西医结合医院

主治疾病:腰椎管狭窄症,股骨头坏死,胸腰椎骨折,腰椎骨折,骨...详情>