脂肪瘤和脂肪肉瘤是两种不同的肿瘤类型，它们在多个方面存在明显的区别。
首先，从组织学角度来看，脂肪瘤是一种良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞组成，通常生长缓慢，不会侵犯周围组织或远处转移。而脂肪肉瘤则是一种恶性肿瘤，由未成熟的脂肪细胞或其他类型的细胞组成，具有侵袭性和转移性，可能对周围组织造成破坏，并有远处转移的风险。
其次，在临床表现上，脂肪瘤通常表现为无痛或轻微疼痛的肿块，质地柔软，边界清晰，大小可变，一般不会引起功能障碍。相比之下，脂肪肉瘤的症状可能更为严重，包括快速增大的肿块、疼痛、皮肤改变（如红肿、溃疡）、以及由于肿瘤压迫周围结构而导致的功能受限等。
再者，在治疗方式上，脂肪瘤通常不需要积极治疗，除非它的位置导致不适或功能障碍，此时可以通过手术切除。而脂肪肉瘤的治疗则更为复杂，可能需要手术切除、放疗、化疗等多种方法综合治疗，以期达到最佳治疗效果。
最后，预后方面，脂肪瘤的预后良好，切除后一般不易复发。而脂肪肉瘤的预后则较差，尤其是高度恶性的脂肪肉瘤，即使经过治疗，也容易复发和转移，生存率相对较低。
综上所述，脂肪瘤和脂肪肉瘤在性质、临床表现、治疗方式以及预后等方面都有显著的不同。对于任何可疑的肿块，都应及时就医进行专业评估和必要的检查，以确保得到正确的诊断和及时的治疗。
