下巴长痘痘红肿硬硬的还疼，可能与以下原因有关。
1. 内分泌失调：长期熬夜、精神压力过大等，可能导致内分泌失调，使皮脂腺分泌过多的皮脂，堵塞毛孔，从而引起痘痘。
2. 饮食因素：经常食用辛辣、油腻、甜食等，可能会刺激皮脂腺分泌，导致下巴长痘。
3. 皮肤清洁不当：如果下巴皮肤清洁不彻底，残留的化妆品、污垢等，可能会堵塞毛孔，引起痘痘。
4. 细菌感染：如果痘痘受到细菌感染，可能会导致红肿、疼痛等症状。
5. 其他因素：如药物、化妆品过敏，某些系统性疾病等，也可能导致下巴长痘。
如果下巴长痘痘红肿硬硬的还疼，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免食用辛辣、油腻、甜食等，保持良好的生活习惯和心态。
