唑来膦酸一般并不是必须28天打一次，具体给药间隔需要遵照医嘱选择。
唑来膦酸是一种双膦酸盐类药物，主要用于治疗恶性肿瘤骨转移引起的骨骼疼痛，以及绝经后妇女的骨质疏松。其作用机制主要是通过抑制破骨细胞的活性，减少骨质的吸收，从而增加骨密度，缓解骨痛，并降低骨折的风险。其使用频率需要根据患者的具体病情、药物吸收情况以及肝肾功能等因素进行综合考虑。
如在恶性肿瘤骨转移的治疗中，可能需要每3~4周给药一次，以维持药物在体内的有效浓度，并持续抑制破骨细胞的活性。然而，在治疗骨质疏松时，唑来膦酸的使用频率可能会相对较低，有时甚至可以一年注射一次，连用三年。
需要注意，唑来膦酸的使用应严格遵循医嘱，并在医生的指导下进行。在给药前，患者需要进行全面的身体检查，特别是肾功能的检测，以确保药物的安全使用。同时，在给药过程中，患者需要注意观察身体的反应情况，如出现胸痛、无力、发热等不适症状时，应及时告知医生并采取相应的处理措施。
